Поздняя диагностика ВИЧ – широко-распространённая проблема в Европе

Запоздалая диагностика ВИЧ остаётся серьёзной проблемой по всей Европе – как показали результаты обширного исследования. В прошлом, проводилась оценка уровня запоздалой диагностики в некоторых странах, хотя мало что известно о тенденциях, наблюдаемых в Европе, а данные из стран Восточной Европы – вообще очень скудные.

Исследование включало в себя анализ 85 000 случаев ВИЧ-инфекции, диагностированных между 2000 и 2011 годами в 35 европейских странах. В целом, запоздалая диагностика (при уровне CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток/мм³) наблюдалась в 54% случаев, в то время как 33% случаев было выявлены очень поздно – при уровне CD4 лимфоцитов ниже 200 клеток/мм³.

Показатель запоздалого выявления ВИЧ был особенно высоким среди гетеросексуальных мужчин, эмигрантов из Африки и других регионов, людей пожилого возраста и жителей стран Южной Европы. За период проведения исследования отмечалось заметное снижение пропорции гей-мужчин и представителей гетеросексуальной ориентации из Центральной и Северной Европы среди всех случаев установления позднего диагноза. Число случаев позднего выявления ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных женщин в Восточной Европе также снижался с течением времени.

Однако, показатель поздней диагностики возрос среди мужчин, потребляющих инъекционные наркотики, в странах Южной Европы и среди потребителей инъекционных наркотиков обоих полов в Восточной Европе.

Поздняя диагностика ассоциировалась с увеличением случаев СПИД и растущем уровнем смертности, особенно в течение первого года после установления диагноза.

Комментарий: В качестве показателя повышенного риска развития тяжёлого заболевания, поздняя диагностика ВИЧ также отражает наличие существующих проблем в сфере тестирования и оказания практической помощи инфицированным. Лица с неустановленным диагнозом ВИЧ-инфекции находятся в невыгодном положении, так как они не получают пользы от приёма антиретровирусной терапии; у них может сохраняться высокий уровень вирусной нагрузки, и, не подозревая об этом, они могут предрасполагать своих сексуальных партнёров повышенному риску инфицирования.